贈答用商品をご自宅にてご希望の場合は、贈答用フォームでお申し込み下さい。
ご注文商品は『自宅用』の３本入りと６本入りの２種類です。詰合せはお客様が自由にご指定できますので、各商品の内容をご確認の上、お申込みをお願い致します。
※初めてご注文をされる方は全ての項目についてご入力下さい。
　題　名 　
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　メールアドレス　（半角） 　 　　※必須入力
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ご 注 文 内 容
　 自宅用商品詰合せセット
　 ３本入り 　 ６本入り
※ 『３本入り』または『６本入り』をお選び下さい。
下記の商品で詰合せ致しますので、選択された入り数分になるように本数を入力して下さい。
※ ご注文商品の数量欄のみ半角数字で入力して下さい。入力されましたら〔TAB〕キーを押すか、違う欄をクリックすると金額が表示されます。
商　品　名 税抜単価 数　量 金　額　（入力不要）
商品１ 　
780円　
本
　 円　
商品２ 　
580円　
本
　 円　
商品３ 　
330円　
本
　 円　
商品４ 　
320円　
本
　 円　
商品５ 　
380円　
本
　 円　
商品６ 　 1,100円　 本 　 円　
商品７ 　 420円　 本 　 円　
商品８ 　 520円　 本 　 円　
商品９ 　 550円　 本 　 円　
商品１０ 　 400円　 本 　 円　
商品１１ 　 380円　 本 　 円　
商品１２ 　 450円　 本 　 円　
商品１３ 　 500円　 本 　 円　
小　計
 本
　 円　
消費税
 　
　 円　
商品代金合計金額　（別途、送料がかかります。）
　 円　

　お支払方法 　 代引き 銀行後払い　 郵便後払い　
　配達日指定 　ご注文日の３日後以降でお願い致します。
　 無し　 有 　　　　
　備考 　のし紙が必要な場合は、のし書きと差出人名をご記入下さい。
　


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　 　 検索サイト　　 友人・知人のご紹介　　 カタログ・広告・チラシ　　　 ギフトをいただいて知った
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